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【皮肤科普】紫癜缓解期如何调护?

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   紫癜后期(稳定期)的调护与饮食、气候环境、运动、情志、避免复感等方面息息相关。

  气候环境:要有良好的环境氛围,周围空气要尽可能通畅,保持空气清新。如在多发季节外出,要佩戴口罩、帽子、手套等,缩短停留在人群密集场所的时间。

  运动:避免跑步、蹦跳等剧烈活动以及长时间的运动,但是要尝试着在可承受范围内进行适当的锻炼,以提高自身免疫力。

  情志:此病的病情长,容易反复发作,因此患儿应该保持乐观情绪,减轻其心理负担,应对其进行支持、鼓励、辅导等方法,使其心情舒畅,乐观向上,有利于病情的恢复,反之,情志抑郁会使其病情加重。

  避免复感:儿童的免疫力弱于成人,其抗病能力自然差,所以家长更应该注意气候温差变化,尤其是寒冷季节或受凉后,患儿很容易发生感冒。病毒入侵人体后,很可能就会与体内抗体形成免疫复合物而作用于肾脏,使得儿童肾脏发生纤维化变性,从而导致紫癜性肾炎的发生。故家长应防止上呼吸道感染,控制扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎等病的发生。

  复查:过敏性紫癜患儿出院后,需要定期复查尿常规。可按照,出院后每半个月复查1次,连续查3次;正常后,每1个月复查1次,连续查3次;正常后,每3个月至半年复查1次,复查6个月为宜。且出院后要遵医嘱服药,尤其激素类药物不能随便停药,并定期带患儿去门诊复查。

  过敏性紫癜饮食基本原则:

  根据特殊变应原筛查结果以及既往经验,急性期尽量避免可能引起其过敏的或症状加重的食物,如海鲜、鸡蛋、牛奶、牛羊肉等异型蛋白,适当给予富含维生素C(保护血管和降低血管通透性)及维生素K(增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血)的食物。注意监测紫癜、腹痛情况,以及血常规、尿常规、便常规等,如有反复,应立即停止添加,并随诊。

  1.富含维生素C食物有:新鲜蔬菜、水果,如柚子、橙子、柑橘、柠檬、西红柿、苹果等以及绿叶蔬菜。蔬菜烹调不易高温或时间过长。(如柚子、橘子、柑橘富含糖类、橙皮苷、胡萝卜素、B组维生素、维生素C、挥发油、多种矿物质等营养元素)。

  2.富含维生素K的食物有:菠菜、猪肝等,烹调不易高温或时间过长。

  3.注意饮食卫生,不吃生冷、不洁食物,忌油腻食品。

  4.要注意避免进食粗糙,坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物,少渣饮食。

  5.饮食要清淡。忌酒。忌暴饮暴食。

  6.由于病毒或细菌感染可能导致紫癜的复发,因此应尽量不去人群聚集的地方,避免受凉、过度活动等,加强护理,减少交叉感染的机会。

  7.尽量减少与各种宠物接触的时间。

  过敏性紫癜出院及稳定期饮食控制建议

  1.皮肤紫癜症状消失2个月内不要接触海鲜、鸡鸭牛羊肉动物蛋白以及奶类、鸡蛋等,主要以素食为主,饮食要清淡、易消化。可酌情食用瘦猪肉。

  2.稳定期饮食开始增加蔬菜及水果种类,注意“少量、递增、不适即停”等原则,先添加一种蔬菜或水果少量,3日后病情无反复,无过敏反应,可考虑再添加另一种蔬菜或水果。如有病情反复,应停止食用,待病情稳定后再重新开始。如此进行,逐渐添加可以保证安全,尽量减少病情反复。一般蔬菜添加顺序为青菜、菜花、黄瓜、土豆、西红柿、芹菜等,水果添加顺序为:苹3.尽可能不要接种普通预防疫苗(如需接种狂犬病疫苗,则需遵医嘱),待紫癜等症状消失3-6个月后再考虑预防接种。

  4.如患儿对常规饮食中的小麦、玉米等过敏较重,可考虑替代或脱敏治疗。

  5.长期禁食某一食物,可能不利于小儿正常的生长发育。

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